Prevención en Salud Mental

La RAE define prevención como "Preparación y disposición que se hace anticipadamente para evitar un riesgo o ejecutar algo". Siempre se ha considerado que es preferible prevenir que curar (aunque frecuentemente olvidemos esta máxima).

Recientemente Ana Mató, la ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, decía que [la alta incidencia y el elevado coste social de las enfermedades mentales hace que] "trabajar para promover el estado de buena salud mental sea la mejor inversión que podemos realizar".

Si repasamos la blogosfera relacionada con la salud mental, constataremos que una gran parte de los posts  -y los de este blog no son excepción- hacen referencia a los apectos más conflictivos: el sempiterno estigma, la dominancia de bigpharma, los mitos sin base científica que campan a sus anchas, las locuras de algunas administraciones, etc.

Otra categoría de posts, más positivos, difunden experiencias que están dando buenos resultados, sea en el plano del trato, del tratamiento o de la organización; o bien destacan planteamientos teóricos especialmente esclarecedores.

Es menos frecuente hablar de prevención en relación con la salud mental. Es lo que hago hoy, desarrollando la parte final de la ponencia 'Salud Mental en Tiempos de Locura' que presenté al Seminario sobre Salud Mental e Intervención Comunitaria REVISANDO LA IDEA DE LOCURA, Organizado por ‘El Drago Servicios Sociales’ en Lanzarote el pasado Septiembre.


En relación con la salud física se ha difundido ampliamente la pirámide de los alimentos, (diferentes versiones: mediterranea,  danesa, vegana). Se transmite en forma visual y resumida una serie de consejos relativos a la alimentación y que son importantes para el mantenimiento de la salud física. En la base de la pirámide lo que deberíamos consumir más, y en la cúspide lo que deberíamos consumir menos.  En relación con la salud mental elaboré algo parecido, esto es

La pirámide de las actividades

para una buena la salud mental

 

• En la base tenemos las actividades cotidianas: laborales, aseo personal y cuidado de la vivienda, comidas, compras, etc. En relación con la buena salud mental -eso que la OMS define de forma parecida a la felicidad-  lo que resulta determinante es la manera como se realizan.

Las personas importantes otorgan importancia a todo  lo que hacen, sea dirigir una orquesta ante un auditorio de dos mil personas, o cepillarse los dientes. Parten de la premisa de que, si algo merece hacerse, merece hacerse con atención y cuidado. En el polo opuesto, las personas insignificantes son aquellas que consideran insignificante cualquier cosa que hacen.

La salud psíquica requiere que uno mismo se respete y se cuide; eso comporta respetar y cuidar todo lo que uno hace, sea una operación quirúrgica de alto riesgo o la preparación de un huevo frito. Si uno tiene un empleo con el que no está satisfecho, lo que tiene que hacer es buscarse otro; pero mientras tanto lo mejor para uno mismo es realizarlo con interés, incluso si ello redunda en beneficio de algún sinvergüenza.

• En la primera planta tenemos las actividades de relación y de participación. Eso tan necesario para no comerse el tarro: actividades donde uno mismo deja de ser el centro de interés y pasa a ser tan solo una parte, pero una parte de algo mayor. Donde los demás nos hacen de espejo y nos ayudan a no dejarnos llevar por las fantasías (tanto del tipo soy master del universo como de su hermano gemelo no sirvo para nada y no le importo a nadie)


• En la segunda planta tenemos las actividades de superación. El reconocimiento de que sea lo que sea que hayamos alcanzado, lo podemos hacer mejor. Mientras estemos vivos tendremos cosas que aprender y mejorar. Los seres vivos solo podemos evolucionar o degenerar. Podemos tender a ser mejores personas o a fosilizarnos y repetirnos hasta la tumba. Cualesquiera que sean nuestros campos de interés, ahí tenemos una oportunidad de superación.


• Finalmente, en la cima de la piramide, en menor frecuencia pero no por ello menos importante, está la celebración de los logros –pequeños o grandes- que nos permiten estar orgullosos de nosotros mismos y asumir nuevas metas. Esto es el alegrase de estar vivo y de tener la oportunidad de superar los propios límites, de participar junto con otros en empresas más grandes y de hacer con interés las tareas aparentemente intrascendentes pero que son las que permiten la vida y su disfrute.

Razonar y explicar como llegué a elaborar este esquema sería más largo de lo que permite un post y seguramente sea innecesario. Así que me limitaré a razonar por oposición. Ahí va una fórmula infalible para la infelicidad y la mala salud mental:

Búsquese un trabajo alienante, donde haga algo que no le importe en absoluto y lo que haga no le importe a nadie. Mientras esté en el trabajo piense en otras cosas, nunca en lo que esté haciendo. ¿Qué más da como se viste o se asea? Total, nadie se va a fijar. No coma, engulla. ¿Reunión de vecinos? ¡Qué paliza! ¿Amigos? El único amigo es uno mismo. ¿Aprender? ¡Ya pasó el tiempo del cole! ¿Cuidarse? ¡Qué pérdida de tiempo! Y si, por alguna casualidad, algo saliera bién, no le preste atención, seguro que hay otras cosas que irán mal y de las que podrá quejarse.

Ayer, 10 de Octubre, fue el día mundial de la salud mental.

La ilustración de la pirámide de la salud mental ha sido gentileza de la genial pintora y arteterapeuta Chari Muñoz.

Si no creyera

Si no creyera en la locura
de la garganta del sinsonte
si no creyera que en el monte
se esconde el trino y la pavura.

Si no creyera en la balanza
en la razón del equilibrio
si no creyera en el delirio
si no creyera en la esperanza.

Si no creyera en lo que agencio
si no creyera en mi camino
si no creyera en mi sonido
si no creyera en mi silencio.

Que cosa fuera
Que cosa fuera la maza sin cantera
un amasijo hecho de cuerdas y tendones
un revoltijo de carne con madera
un instrumento sin mejores resplandores
que lucecitas montadas para escena
que cosa fuera -corazón- que cosa fuera
que cosa fuera la maza sin cantera
un testaferro del traidor de los aplausos
un servidor de pasado en copa nueva
un eternizador de dioses del ocaso
jubilo hervido con trapo y lentejuela
que cosa fuera -corazón- que cosa fuera
que cosa fuera la maza sin cantera
que cosa fuera -corazón- que cosa fuera
que cosa fuera la maza sin cantera.

Si no creyera en lo más duro
si no creyera en el deseo
si no creyera en lo que creo
si no creyera en algo puro.

Si no creyera en cada herida
si no creyera en la que ronde
si no creyera en lo que esconde
hacerse hermano de la vida.

Si no creyera en quien me escucha
si no creyera en lo que duele
si no creyera en lo que queda
si no creyera en lo que lucha.

Que cosa fuera
Que cosa fuera la maza sin cantera
un amasijo hecho de cuerdas y tendones
un revoltijo de carne con madera
un instrumento sin mejores resplandores
que lucecitas montadas para escena
que cosa fuera -corazón- que cosa fuera
que cosa fuera la maza sin cantera
un testaferro del traidor de los aplausos
un servidor de pasado en copa nueva
un eternizador de dioses del ocaso
jubilo hervido con trapo y lentejuela
que cosa fuera -corazón- que cosa fuera
que cosa fuera la maza sin cantera
que cosa fuera -corazón- que cosa fuera
que cosa fuera la maza sin cantera.

 .

CopyPaste4Goytisolo

Copy Paste del blog "la Cadernera"

Lobitos buenos... Homenaje a Goytisolo

Mi mamá me cantaba uno de tus poemas "érase una vez un lobito bueno". Era mi favorita. Crecí con esa sensación de que los mitos podían ser superados por las utopías. En un mundo en donde la poesía puede cambiar las cosas. Donde la razón, la palabra y la honestidad no tienen oponentes. Pues bien, me gustaría, contarte como están resultando ser las cosas al empezar este milenio:

Querría decirte que los piratas honrados han llegado, se llaman hackers, y están luchando por los derechos de la privacidad personal y la libre circulación del conocimiento. Ahora mismo hay un guerra en el ciberespacio, y los hechos son esperanzadores, hay mucha gente dando lo mejor de sí mismos de forma desinteresada. También hay piratas que no derrochan honradez, pero esos están en todos los ámbitos, ya lo sabes, no es cosa de ahora.

Lo del lobito bueno... Es la metáfora que más me cuesta interpretar. Yo siempre he visto a los lobitos como buenos. Pero es verdad, sí que existe un arquetipo sobre el lobo, que lo tacha de sibilino. Un mito más. Hoy sabemos que el lobo es un cooperador nato. Que ha sufrido de la injuria y la falsa acusación como exterminador de ganado. Hoy es preciado cómo una especie esencial para mantener el equilibrio en los ecosistemas. Su mera existencia es signo de salud, de que las cosas se han hecho bien. Si no hay lobitos buenos, es que hay varios hombrecillos que no son tan buenos.

¡Ah! sobre los Príncipes malos, no hay duda. Prínicipes, Condes, Duques, y hasta el Rey. Puedes elegir en todo el rango. En este siglo ha quedado claro que la maldad no distingue entre castas ni noblezas.

De brujas hermosas he conocido unas cuantas. Son brujas y brujos que están luchando contra la inquisición. Son brujas que conocen la tierra, que cuidan a la gente, la naturaleza. De hecho menos mal que la sociedad se está enriqueciendo en brujas hermosas, porque los elegantes banqueros, pulcros sacerdotes y honestos políticos siguen prometiendo sin hacer nada por los demás.

Como ves, ahora no hace falta soñar para ver lo que para ti era un mundo al revés. De todos modos tu utopía y poesías están presentes. La creatividad de la gente es envidiable, estarías más que satisfecho de cómo la gente captó tu mensaje y le canta a la injusticia con utopías e ironías.

Entiendo que acabaras tu vida por decisión propia, hoy quizá no hubieras mudado tu decisión. Pero cada vez más, nuestro destino está en la de los demás, nuestro futuro en la propia Vida, y nuestra dignidad en la de todos.

¡Ah! y no podemos fumar en los bares ¡no te lo creerías!

Sensatez, coraje y honestidad

Hoy aparcamos las locuras y hablamos de

sensatez, coraje y honestidad.

El discurso de Steve Jobs en Stanford, el 2005.

Respeto

Suelo seguir con atención postPsiquaitría; acostumbran poner sobre el tapete, con claridad, temas centrales. El último se titula 'Habla de mí como si estuviera a tu lado', en referencia al artículo de Juan Gérvas y Mercedes Pérez Fernández 'EL ENFERMO MENTAL ESPERA RESPETO DEL PROFESIONAL. VARIOS EJEMPLOS' (a su vez, desarrollando la Declaración de los Derechos Humanos y de la Salud Mental).

Aparco un momento lo que estaba preparando para aconsejar vehementemente este post.

A VECES LAS COSAS SALEN BIEN

Por sorprendente que pueda parecer, a veces, los cosas salen bien. Es decir, que los acontecimientos se desarrollan del modo previsto y deseado o, sencillamente, de la manera que nos parece mejor. En ocasiones ello se debe a la perfecta planificación y ejecución de un trabajo. En otras, debido a nuestra profunda sintonía con el mundo. Y, a veces, por simple azar.

Ocurre, además, que estas cosas que salen bien son las más importantes, las que configuran y dan significado a la vida. Y el tema del pensamiento positivo, de tan manido se olvida.

Los noticiarios, periódicos, etc. suelen recopilar lo peor del género humano, pues un viejo axioma periodístico dice “Que un perro muerda a un hombre, no es noticia. Sí lo es que un hombre muerda a un perro”. No obstante, que mil personas habitualmente se amen es más importante y significativo que el hecho eventual de que dos de ellas se peleen. Aún si esto último es noticia y lo primero no.


Hago esta reflexión porque examinando este blog me doy cuenta de que enfatizo muchas cosas que podrían funcionar mejor, subvalorando las otras tantas que podrían andar muchísimo peor, pero que gracias al esfuerzo positivo de algunas personas, van a mejor.

Entiendo, o por lo menos creo, que no estoy aportando datos falsos. Pero ciertamente estoy falseando la realidad si solo reflejo una parte de ella. Como si de un ensayo clínico considerara únicamente aquellos sujetos que presentan resultados favorables a determinada tesis.

En eso de los sesgos, hay otro aspecto a tener en cuenta. Los hechos que mi conciencia alcance a percibir es algo que depende del estado de ánimo en que me haya posicionado, la famosa botella medio llena o medio vacía.

***

Total que me voy a la fiesta del 19J y la encuentro abrumadoramente esperanzadora. Leo algunos posts de l@s que estuvieron en el 2CBS y me reafirmo en lo de las personas positivas que se esfuerzan para que su parte vaya a mejor. Habrá que sumarse a la onda positiva.